尿道口下裂术后憩室(什么叫剖腹产切口憩室剖腹产切口憩室治疗)

尿道口下裂术后憩室本文包含：1、什么叫剖腹产切口憩室,剖腹产切口憩室治疗 2、尿道下裂的知识普及 3、尿道下裂修复术的成功率有多高? 4、剖腹产会导致子宫粘连吗,剖腹产后子宫憩室怎么治疗

什么叫剖腹产切口憩室,剖腹产切口憩室治疗

　　剖腹产切口憩室是指子宫下段剖宫产术后，子宫切口部位由于愈合缺陷，所出现的突向浆膜层的凹陷。剖腹产切口憩室的出现率不是很高，但是一旦出现了就非常不好了，对妈妈们的身体健康有很多不良的影响。那么，什么叫剖腹产切口憩室?剖腹产切口憩室治疗怎么做?今天就来为大家详细的介绍一下。

　　我们都知道，剖腹产需要切开孕妇的子宫，会对子宫组织造成非常大的损伤，所以这样就很容易使患者出现子宫切口恢复不良的情况，从而造成切口憩室的发生。这种情况会导致女性出现月经淋漓不尽的症状，从而对日常生活造成非常大的影响，并且还会影响再次怀孕，所以在病情没有痊愈之前，女性千万不能够再次备孕，否则那样会对子宫造成非常大的伤害，甚至严重的危害身体健康。

　　对于剖腹产切口憩室，我们最好尽早的进行修补手术，让子宫憩室尽快的消失，这样不但能够有效缓解月经淋漓不尽的症状，而且还能够确保女性的安全，避免意外情况的发生。并且我们还要注意生活中的护理，平时应该密切关注自己的身体状况，调整自己的饮食，均衡的补充营养，并且还要养成良好的卫生习惯，以尽量避免局部出现感染，否则那样会导致病情的进一步加重，甚至还会造成妇科炎症的发生，这就会对身体健康造成非常严重的危害。

　　剖腹产切口憩室主要是由于切口恢复不良而引起的，它会严重危害女性的日常生活和身体健康，所以我们千万不要耽误病情，否则那样会导致更加严重的后果发生。发现自己有这种症状之后，我们最好尽早的去医院进行处理，这样才能让身体尽快的恢复到正常状态。

　　憩室是指腔隙样脏器的黏膜向壁层外突起的局限性扩张或囊样突出。在消化系统中常见于食管、十二指肠、空肠等，在泌尿系统中常见于膀胱，也可发生在输卵管憩室，但子宫憩室非常见。先天性子宫憩室与胚胎发育异常有关，而剖宫产术后子宫切口憩室(CSD)属于后天形成憩室，属于子宫切口愈合不良疾病。现已明确的病因主要与由于多种因素，最终形成的切口肌层愈合不良。

　　对于CSD的治疗，还未取得共识，主要分为手术治疗和主保守治疗。以避孕药为主的药物治疗，对于解剖缺损形成的大部分CSD患者效果欠佳，而且如果患者有避孕药的禁忌症，或者拒绝使用避孕药，而我国女性采用口服避孕药实施计划生育的比例不是很高，使得手术治疗显得尤为重要。

　　目前有报道，共有3种手术方式可以选择，宫腔镜电凝、宫腹腔镜联合修补憩室以及经阴道修补子宫憩室。但是宫腔镜电凝疗效不确定，很容易造成膀胱损伤。而第二种，宫腹腔镜联合手术，本人认为这种手术也有一定的局限性，首先，CSD的部位较低，由于剖宫产的手术原因，被覆膀胱肌层，大部分情况下，CSD直径不超过10mm，即使宫腔镜光源照射下，有时仍然比较难以确认CSD部位。

　　其次，确定CSD部位后，为了更好的完整暴露CSD部位，需要打开膀胱腹膜反折，下推膀胱，一定程度上，可能增加了术中出血和脏器损伤的可能性;第三，在腹腔镜下缝合这个CSD部位，理论上，需要剪除周围的疤痕组织，将新鲜的肌层组织缝合起来，这个手术操作过程，在腹腔镜下完成，如果没有很强的手术技能，大多数情况下是不可能精细完成的，也就是很难保证手术治疗效果。国内外关于这方面的报道比较少。

尿道下裂的知识普及

尿道下裂，一个影响泌尿系统发育的罕见畸形，其特征是尿道开口偏离正常位置，可能位于阴茎腹侧、阴囊或更远的会阴部，常见伴发阴茎下弯。典型的症状包括阴茎短小、腹侧弯曲，头部扁平且无包皮覆盖，尿道开口位置异常。手术治疗策略复杂，针对个体差异采取不同的处理方式。

诊断与鉴别

诊断尿道下裂主要依赖于临床表现，但需排除性别发育异常，如合并隐睾。体检时需观察患者生长发育，检查外生殖器，包括评估阴道是否存在，双侧睾丸大小质地，以及进行染色体检查、尿17酮类固醇检测和性腺活检等，以辅助诊断。

治疗策略

尿道下裂手术方法众多，但无一被广泛接受。治疗目标是尿道口恢复正常位置，阴茎弯曲完全矫正，外观接近正常，且能实现站立排尿和正常性生活。手术策略大致分为分期手术和一次性综合手术：

对于伴有严重弯曲的患者，手术可能涉及横断尿道板并采用皮管或皮瓣进行尿道成型，如Duckett或Denis-Browne手术方法。

预后与并发症

尿道下裂修复术可能伴随一系列并发症，包括出血、尿道狭窄、皮肤瘘、憩室以及手术失败。对于并发症如尿道口狭窄，应在适当的时间进行二次手术治疗。尿瘘是常见并发症，严重时可能需要手术干预。憩室则可能由尿道压力不均引起，早期保守治疗无效时需手术干预。尿道狭窄则需通过尿道扩张和留置尿管保持持续扩张，预防疼痛和加重症状。

尿道下裂修复术的成功率有多高?

手术的成功率有多大？这是医生和家长共同关心的问题。因该手术属于难度较大的整形手术，治疗效果除了与医生的手术技术有关以外，还与患儿本身的身体素质、愈合能力及体质（如瘢痕体质）等有较大的关系，部分病人（约30%~40%）经一次手术难以治愈，需进行多次手术治疗。目前世界上公认的一次手术成功率，最高也只能达到在70%左右。相对而言，年龄小的病人组织愈合能力强，恢复快，手术成功率高；年龄大的患儿因皮肤毛囊开始发育，术后感染的机会增多，一次手术成功率低一些。