尿道口下裂好治吗推荐1、尿道下裂怎么治疗? 2、尿道下裂需要做几次手术? 3、尿道下裂在全国的患病率有多高?能治好的有多少? 4、小儿尿道下裂应该如何治疗? 5、宝宝尿道下裂怎么办 注意您家男宝有无尿道下裂 6、治疗尿道下裂的关键有哪些?
尿道下裂怎么治疗?
尿道下裂是泌尿外科比较常见的一种先天性泌尿系畸形,尿道下裂的病人大部分需要通过手术的方法治疗,才可以取得比较好的效果。尿道下裂可以分为阴茎头型、阴茎体型、阴茎阴囊型以及会阴型。一般来说,尿道口越靠近会阴部位,病情可能就越严重,治疗的难度也就越大。尿道下裂建议在早期及时的手术治疗,因为治疗的越早,对病人的损伤以及对病人的心理影响也就越小。尿道下裂往往还容易合并阴茎下弯畸形,所以进行手术时,往往首先应该矫正阴茎下弯畸形,再进行尿道重建手术。
尿道下裂需要做几次手术?
一、龟头型尿道下裂病情程度:较轻临床症状:尿道口位于龟头下与冠状沟之间影响:可能出现尿道口狭窄,尿流偏离正常方向,外形美观度与正常有异手术方式:尿道口前移阴茎头成形术、带蒂包皮皮瓣尿道成形术、Snodgrass法尿道下裂整形术(TIP)手术难易度:龟头型尿道下裂在尿道下裂病症中比较轻,治疗起来也比较方便,但患者要注意及时治疗,且要选择正规医院,避免小手术做出大问题成功率:手术简单,成功率高,并发症少或无二、冠状沟型尿道下裂病情程度:较轻临床症状:尿道口位于冠状沟,即阴茎龟头间沟的位置影响:尿道开口较窄,有可能影响排尿及性交功能手术方式:尿道口基地翻斗式皮瓣术(Mathieu术)、Snodgrass法尿道下裂整形术(TIP)手术难易度:冠状沟型尿道下裂属远端型尿道下裂,在远端型尿道下裂中比较常见,手术难度较小成功率:手术操作简单,被广泛运用,但高超的手术技巧对术后结果有很大影响,好的手术医生操作时,再次手术率仅为1.5%>>> 冠状沟型尿道下裂手术费用是多少?术后如何护理?
尿道下裂在全国的患病率有多高?能治好的有多少?
小儿尿道下裂应该如何治疗?
宝宝尿道下裂怎么办 注意您家男宝有无尿道下裂
尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷,尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上,多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。怎么判断孩子是不是尿道下裂呢?①其实尿道下裂最明显的特征是孩子的尿道开口不在顶端正中的位置,而是在靠近“下面”的地方,从稍微偏下一点到体部、再往下到蛋蛋、甚至肛门前方下方任何一个点都有可能。所以如果男孩子在正常位置没有看到尿道开口,家长可以向肚子的方向提起来,仔细观察从这一条直线上有没有开口,如果能看到小便从开口出来,那就更能确定开口的位置了。②第二个特点是阴茎向阴囊方向弯曲,像被什么东西“吊”住了一样。观察的时候最好从侧面看,最佳观察时间一般是在清晨孩子还未睡醒的时候,或者是憋了很多小便之后开始排尿的时候。③比较特征性的表现是包皮分布异常。绝大多数男孩在出生后1-2年内都是包茎状态,换句话说很难看到孩子的尿道开口。但尿道下裂的孩子他的包皮是不完整的,所以从生下来就能观察到包皮朝后分开,而且还会在后方堆积成一个类似帽子一样的形状,即所谓的“包皮帽状堆积”。一般典型的尿道下裂都会有上述三个特征,但有些不典型的尿道下裂就只有其中一个或两个特征。要注意的是,有些尿道下裂患儿包皮是完整的,尿道口就会被包皮裹在里面而难以观察到,家长会误以为是“包茎”,一直到青春期包皮分离后才发现异常。
治疗尿道下裂的关键有哪些?
上海江东医院尿道下裂专家组发现了治疗尿道下裂的5个关键,为解决尿道下裂手术不易成功这一难题提供了新的方向。要达到尿道下裂手术的最终目标,除手术医生的技术水平、熟练程度外,术前、术中及术后必须注意5个至关重要的技术环节。【关键一】选择一个好的手术方法。选择适当的手术方法应考虑尿道外口的位置、尿道口和龟头的形状、有无阴茎下曲畸形、腹侧覆盖皮肤的质量情况等。针对不同的尿道下裂,上海江东医院采用了不同的手术方法,如对中段型和远端型尿道下裂,阴茎弯曲能够矫正,不需切断尿道板,且尿道板具有弹性,则采用Snodgrass尿道下裂成形术。【关键二】精细的手术操作。尿道下裂手术的主要对象是儿童,生殖器官都比较小,必须借助放大工具。因此上海江东医院采用可和眼科手术相媲美的“亚显微外科”手术器械,可有效避免损伤其他组织,减少手术创伤。术中选用最细的可吸收缝合线和6寸长的持针器,成形尿道缝合准确,缝合时可不穿透皮肤,血运好,组织愈合好。【关键三】良好的术中止血及血供保护。保留组织血供可防止因组织缺血导致的组织纤维化、挛缩及缝合处裂开。上海江东医院术中采用的钳子和镊子、皮肤拉钩、原位缝合技巧可减少组织损伤,有效预防术后局部血肿,预防尿瘘、尿道狭窄等并发症。同时术中于设计线处注射上腺素盐水止血,采用双极电凝仔细止血,大大减少了术中出血量。【关键四】合理的皮瓣改型技术。要选择血供好、利于组织融合的皮瓣作为修复材料。此外,在进行新尿道和阴茎体皮肤重建时,还应注意截取皮瓣的大小及插入方式。上海江东医院采取的方式是将包皮展开,横行切取长方形包皮瓣一块,长度比矫正后尿道口到阴茎头的距离长10%,宽以10—12F导尿管为特色专病,卷成管状并缝合。【关键五】合理的包扎、引流和尿流改道方案。术后合理的包扎,可防止伤口感染、渗血、龟头萎缩及阴茎残废。而引流及尿道改流则对尿道吻合口是否能保持干燥、术后会否发生尿瘘影响重大。上海江东医院术后会在部分患儿阴茎两侧放置引流管,不仅引流膀胱内的尿液,还可将局部渗出物、尿液引流出去,不让其波及到外层(深层)的阴茎肉膜和皮肤。
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